Fallberatung

Die sozialmedizinische Fallberatung (SFB) ist ein wichtiges Steuerungsinstrument für die Begutachtungstätigkeit der Medizinischen Dienste. Anfragen, die die Krankenkassen vor Ort an den MDK richten, werden gemeinsam mit den Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern der Krankenkassen bearbeitet. Ist eine abschließende Klärung der Fragestellung der Kassen in diesem Verfahren nicht möglich, legen die Kasse und der MDK das weitere Vorgehen zur Fallbearbeitung fest. Dabei wird die sozialmedizinische Fragestellung der Kassen präzisiert und/oder fehlende Unterlagen werden ergänzt und über die Notwendigkeit einer Begutachtung durch den MDK entschieden.

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